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关于斜视的科普

2023-07-21文章来源:

1.斜视的定义及种类:斜视是指双眼不能同时注视一个目标,一只眼注视目标时,另一只眼便会偏离目标。斜视多发病于儿童时期,主要分为内斜视、外斜视、共同性斜视等。

    (1)外斜视:俗称“斜白眼”,指眼位向外偏斜,分为间歇性和恒定性外斜视。间歇性外斜视的患者,大部分的时间眼位维持在正常的位置,在阳光下、疲乏、生病时,会表现出外斜的眼位。间歇性外斜视常会发展成恒定性外斜视。

    (2)内斜视:俗称斗鸡眼,指眼位向内偏斜,分为先天性和后天性内斜视。在出生12个月内发生的称为先天性内斜视,偏斜角度通常很大。后天性内斜视常发生在2-3岁左右,常伴有中高度远视。
    (3)上、下斜视:眼位向上或向下偏斜,比内斜视和外斜视少见,上下斜视常伴有头部歪斜,即代偿头位。

     另外,根据眼球运动和斜视角有无变化分为共同性斜视和非共同性斜视;根据眼位的偏斜方向分为水平斜视、垂直斜视、上斜视和旋转斜视;


2.儿童斜视的症状有哪些?
      斜视发生在婴幼儿时期,家长如发现有以下异常,应及时带孩子就诊:
    (1)孩子眼神不对,看东西时有一只眼或两眼交替偏斜,呈间歇性或经常性;
    (2)两眼睑裂宽度不同,眼睛一高一低;
    (3)歪头视物或将头转向一侧;
    (4)常在太阳光下闭一只眼睛。

3.治疗:
(1)非手术治疗
     治疗斜视,首先是针对弱视,以促使两眼良好的视力发育,其次为矫正偏斜的眼位。斜视的治疗方法包括:戴眼镜、戴眼罩遮盖、正位视训练。戴眼罩是治疗斜视所引起的弱视的主要方法。眼肌手术则包括放松(减弱)或缩短(增强)一眼或两眼的眼外肌中的一条或多条肌肉。轻度斜视可以戴棱镜来矫治。正位视训练可以作为手术前后的补充。

(1)手术治疗
      斜视治疗的年龄越小,治疗效果越好。斜视手术不仅为了矫正眼位、改善外观,更重要的是建立双眼视功能,立体视(3D视力)和双眼视(双眼同时用),立体视是眼睛的高级视功能,现代生活中许多工作都需要正常的立体视。如果等斜视孩子延误至成年以后再治疗,不仅斜视的视力不能提高,立体视功能也不能恢复。当孩子过了3-6岁这一视觉发育的敏感期,则视觉神经系统已经定型,即使手术治好斜视,视力也很难提高;斜视还会影响孩子的心理健康,斜视孩子可能承受更大的心理压力,自卑、性格内向、不善与人交往,在将来就业、择偶时更会受到阻力。所以,斜视的治疗关键是早发现早治疗,家长一旦发现孩子有歪头视物、靠的近、眯眼、怕光、阅读困难、重影等症状,须及早去正规医院诊断和治疗,以免斜弱视的发生。