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新冠病毒很可能存在眼部趋向性

2023-03-31文章来源:

1目前已有研究表明

      新冠病毒很可能存在眼部趋向性,新型冠状病毒眼病的临床表现多样,缺乏特异性,症候群涵盖眼部炎性反应性疾病、血管性疾病、神经性疾病等多个方面。有57%新冠感染者的眼睛结膜拭子中也检测到新冠病毒的RNA,且疾病严重程度更高的人群中,检出率也更高。

 

2、在传播途径和易感人群更新认识:

      新型冠状病毒可通过眼表传播,眼部传染途径为飞溅物-飞沫传播、接触传播、鼻-眼传播、口-眼传播、手-眼传播及眼分泌物和泪液传播等;具有结膜炎等结膜相关疾病的患者更易感染。

 

3发病机制:

      新型冠状病毒进入细胞,导致组织损伤机制:病毒的直接损伤、过度炎性反应和细胞因子风暴、氧化应激反应和缺氧、嗜神经毒性。



      如果是因为新型冠状病毒感染后高热引起的眼睛痛、眼眶疼等,不必过于惊慌。其实在普通的感冒和发烧时,这种眼睛不适也很常见,一般待退烧后症状多能缓解。如果体温高于38.5℃时,应尽快采取降温措施,包括物理降温(如冷敷)或必要时使用退烧药物(如布洛芬),也可适当使用人工泪液,并尽可能减少使用手机、平板等电子产品,避免加重症状,让眼睛得到充分的休息。



     1角、结膜炎:症状较轻可自愈,无需药物治疗;症状较重患者可以遵医嘱使用人工泪液和抗病毒滴眼液,抵抗力下降时,病情反复发作可能影响视力,病程长、病情反复发作,可能需要静脉注射或者口服抗病毒药物治疗

      2巩膜炎:可使用糖皮质激素滴眼液(长期使用有升高眼压风险,需要在眼科医师指导下使用)和人工泪液。

      3视神经炎:在眼科医师指导下,根据病情静脉注射糖皮质激素,或口服糖皮质激素,逐步减量。

      这里提醒大家,眼药水应遵从医嘱使用,专人专用,避免交叉感染。



1.不要用手揉眼睛
      揉眼睛本身就是一个会危害眼健康的坏习惯,手部的细菌、病毒会通过手-眼接触增加眼部感染的机会。如果正处于体内载毒量高、免疫力低的特殊时期,更易出现眼睛红肿、疼痛、流泪和分泌物增多的情况。因此,应避免用手揉眼睛,并做好手卫生,同时保持眼部洁净,毛巾等个人卫生用品不混用并及时清洗更换。
2.避免长时间用眼
      居家后每天使用电子产品的时间会明显增加,长时间近距离用眼无疑会造成眼睛的干涩和疲劳。因此建议大家及时放松眼睛,如闭目休息或者远眺。如眼睛干涩情况严重时,可适当使用人工泪液或使用热毛巾热敷眼睛。这里提醒大家,如果伴有发烧时,热敷反而会增加眼部不适,应采用局部冷敷。
      “阳”了期间,长时间用眼容易产生视疲劳,可能加剧眼痛的症状。即使“阳康”后,也要注意让眼睛得到充分的休息。
3.停止佩戴任何类型隐形眼镜
      如果已经“阳”了,或是存在发热、乏力、咽痛、肌肉疼痛和眼部不适症状,建议立即停止佩戴角膜接触镜,如角膜塑形镜(OK镜)、RGP角膜塑形镜、软性隐形眼镜、美瞳等,避免引起眼睛感染及其他不适。OK镜停戴期间,可配戴备用的框架眼镜来做过渡,不要佩戴任何其他类型的隐形眼镜。待新型冠状病毒感染症状消除,抗原/核酸转阴,且没有任何眼部不适后,可考虑复戴镜片。如果家中其他成员“阳”了,也应及时停戴OK镜,待家人恢复后再佩戴。

医生提醒:感染新冠后发现有眼部症状要警惕病毒感染引起的结膜炎应尽快到眼科就诊。